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板凳磕伤小腿 七旬老伯险遭截肢
2022-11-15

74岁的刘老伯,确诊糖尿病一年有余。一个多月前他在餐厅站起来时,左小腿不慎被竹椅撞伤,当时出现了小拇指盖大小的伤口。由于伤口较小他便没有在意,自行做了简单的处理。3天后伤口不仅没有好转,左小腿还出现了红热肿痛的症状。他在家附近医院以淋巴管炎治疗没有好转后,辗转至南京454医院治疗。由于刘老伯是糖尿病患者,所以医院组织了普外科和内分泌科医生一同进行会诊。最终诊断结果令家属感到震惊,小小的擦伤竟然发展成了坏死性筋膜炎!遂立即转入内分泌科进行综合治疗。

刘老伯在进入内分泌科治疗后,医生安排他进行了全面的检查,在掌握了他的身体情况后,医生为他进行了8次换药,待感染情况控制住后,立即对其伤口进行切开引流,排出了淤积的脓液。随后放置了引流管进行冲洗、引流,等到创口完全新鲜、肉芽组织饱满后,为他做了缝合。

刘老伯的主治医生王伟告诉我们,这位患者的病情如果没能及时做出准确的诊断,继续当作淋巴管炎来治疗,那么他的左小腿就要面临截肢了。坏死性筋膜是一种严重的细菌感染,它的病情发展极为迅速。常常会侵犯表皮和皮下组织、肌肉及肌膜,造成组织坏疽、坏死,最后侵犯表皮神经。且糖尿病人的伤口往往比健康人需要花更多的时间来愈合。如果处理不当,有的伤口即使在当时愈合了,当糖尿病患者免疫力下降的时候,暗藏在伤口内的细菌便又会重新繁殖,此时,便造成伤口感染。

蒋淼 吴芳卉